医用负压吸引的使用注意事项有哪些
医用负压吸引是一种重要的医疗手段,广泛应用于清除患者呼吸道分泌物、手术中吸除血液或其他体液等场景。为了确保使用安全和效果,以下是一些关键的使用注意事项:
设备检查与准备
检查设备完整性:在使用医用负压吸引设备前,要仔细检查设备的完整性。包括检查吸引装置的主机、管道、接头、吸引瓶等部件是否齐全,有无破损、裂缝或松动的情况。例如,检查吸引瓶是否有裂痕,因为如果吸引瓶破裂,可能会导致负压泄漏,影响吸引效果,甚至可能使液体泄漏,造成污染。
连接与密封性检查:确保各部件连接紧密,特别是管道与接头之间的连接。可以通过轻轻拉扯管道来检查连接是否牢固。同时,要检查整个系统的密封性,因为负压吸引系统需要保持良好的密封状态才能正常工作。可以通过关闭吸引阀门,开启负压设备,观察压力表读数是否稳定来检查密封性。如果压力迅速下降,说明可能存在泄漏点,需要查找并修复。
调节负压参数:根据具体的医疗操作需求,合理调节负压吸引的压力。不同的操作,如吸痰、伤口引流等,所需的负压值不同。一般来说,吸痰时负压调节在 - 0.02 - - 0.04MPa 之间,伤口引流的负压值可能根据伤口情况在 - 0.01 - - 0.02MPa 左右。调节负压时,要使用设备上的压力调节旋钮或按钮,按照设备的操作说明书进行精确调节。
操作过程中的注意要点
无菌操作原则:医用负压吸引必须严格遵循无菌操作原则。在进行吸引操作时,如吸痰或伤口引流,要使用无菌的吸引管。吸引管在插入患者体内之前,不能接触任何非无菌的物品。例如,在吸痰时,操作人员要戴无菌手套,将无菌吸引管的外包装在靠近患者端撕开,然后迅速将吸引管插入患者气管插管或口腔内进行吸引,避免细菌进入呼吸道,引起感染。
操作手法与技巧:操作时动作要轻柔、准确。以吸痰为例,将吸引管插入患者气管时,要边旋转边插入,避免损伤气管黏膜。插入深度要适宜,一般成人插入深度为 15 - 20cm,儿童根据年龄和体型适当减少插入深度。在吸引过程中,要轻轻左右旋转吸引管,以确保能够有效吸除痰液,同时避免在一个部位长时间吸引,防止损伤黏膜。
观察患者反应:在吸引过程中,要密切观察患者的反应。如果患者出现面色苍白、呼吸困难加重、心率明显增快或减慢等不适症状,应立即停止吸引,让患者休息,并检查吸引设备和操作是否存在问题。例如,可能是负压过大或者吸引管堵塞导致患者不适。
设备维护与安全事项
及时清理与更换:在每次使用后,要及时清理吸引瓶和管道内的液体和分泌物。吸引瓶内的液体达到一定量(一般为瓶体容量的 2/3 左右)时,要及时倾倒并清洗。对于一次性使用的管道和吸引管,要按照医疗废物处理规定进行妥善处理;对于可重复使用的部件,要进行严格的清洗、消毒和灭菌处理。例如,可将管道浸泡在含有有效消毒剂的溶液中,然后用清水冲洗干净,再进行高压蒸汽灭菌。
设备保养与校准:定期对负压吸引设备进行保养,包括检查设备的电机、真空泵等关键部件的运行情况,对设备进行清洁和润滑。同时,要定期校准负压表,确保压力显示的准确性。一般建议每月进行一次简单的设备检查,每半年进行一次全面的保养和校准。
安全防护措施:医用负压吸引设备在运行过程中可能会产生噪音,要注意采取措施减少噪音对患者和医护人员的影响。同时,由于设备涉及电力和负压环境,要确保设备接地良好,防止触电事故。在设备出现故障时,如电机异常发热、冒烟或者负压异常升高或降低等情况,要立即停止使用,并由专业人员进行维修。